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下面附上一則新聞讓大家了解時事
幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙 : （優活健康網記者林奐妤／綜合報導）19歲的林小姐到齒顎矯正科求診，主要原因是前牙完全咬不到，檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置，合併下臉部過長。2年矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，牙齒已可完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐展現滿意的自信笑容。 開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成 現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍，不論是青少年或是成年人，甚至是為了做假牙的中年病人，都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說，前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係，這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。 奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明，一般來說，開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠，容易造成開咬。 後天原因就是發育過程的問題，尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。 習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙 王崇歷醫師說明，習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調，就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。 過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸，吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾，會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能會造成開咬情況。 改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響 口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始，建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，可減少發育過程產生不利的影響。 大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，繫帶過短也可以盡早處理。 王崇歷醫師提醒，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從簡單塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防，大幅減少未來開咬的機會，即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。
曾患B肝的馬英九治癒後 每天保證做這件事 : 「運動是預防和治療疾病最好的方法！」前總統馬英九在48年前得B型肝炎後，人生從此每天運動，現在他每天游泳、跑步、騎腳踏車等，以規律運動習慣保持健康預防疾病。除了自己每天運動外，也鼓勵國人多多運動，他認為全民運動可讓台灣成為健康的國家。 馬英九自曝大學三年級時前曾得B型肝炎，「那時整個人癱掉了，為此請假6周沒上課，那6周是生不如死，深刻的了解肝病對人造成的威脅，」馬英九在出席肝病防治學術基金會24周年慶時透露。 馬英九憶起得肝炎恢復後，與友人歷經7到8小時成功登頂玉山，在山頂飽覽群山壯麗與排雲之美的同時，他腦中閃過念頭竟是:「真希望這時有部直升機，可以載我下山，因為還要花7-8小時走下山陡坡艱辛遙遙路，」玉山登頂視為台灣一絕，其中之一因從上山到下山共花14個小時，體力與耐力考驗，令那時他的身體大感吃不消。 從此，他非常注意身體，以運動鍛鍊身體，並每年定期接受健康檢查，「如果心不好、肝不好誰要你的心肝。」馬英九於20多年前簽署器官捐贈同意書，因此，不僅要身體強健更要器官也健康。 馬英九病後認為運動才是最好的方法，現在「每天游泳1公里、跑步2.5公里、騎腳踏車3公里。」這不是鐵人三項訓練，而是他的運動課表。 令馬英九堅持運動，除因患B肝外，來自父親影響最大。「我喜歡運動，是因為年少時深受父親薰陶，因而養成長期運動習慣，也深刻感受運動的好處。」馬英九在臉書中寫下原因。不論在他總統任內或是卸任後，有他的公開場合，常是運動場所，攝影記者追逐他跑步、游泳腳步與畫面為歷任總統之冠。 「肝臟沒有神經知覺，發現徵狀時，常已經太晚了，」 馬英九以自身的經驗體會肝病的無聲無息與威脅。肝病是國病，台灣曾經每5人就有一人是Ｂ型肝炎帶原者，B型肝炎與C型肝炎是引起肝癌的主因。 為何會感染B型肝炎？肝基會指出，B型肝炎是經由血液及體液傳染，台灣的B型肝炎約有一半是經由母子「垂直傳染」，另一半是「水平傳染」而得。 如何預防？避免不必要的打針、輸血、刺青、穿耳洞，不共用牙刷、刮鬍刀。未感染過B型肝炎病毒，須注射B型肝炎疫苗。 肝病防治學術基金會董事長許金川說，1986在已故台大醫學院教授宋瑞樓成立肝基會，並推動新生兒全面注射B肝疫苗，減少了75萬帶原者，成人帶原比例因此下降至6-7人才有一位。 C型肝炎僅次於B型肝炎，為第二大引起肝癌的主因，但全台目前仍約有40-50萬名慢性C肝患者，C型肝炎傳染途徑多為血液及體液的「水平傳染」，少由母子的「垂直感染」，不同於B肝，C型肝炎目前仍無疫苗。 在所有癌症中，肝癌應該是最難纏的癌症之一。肝基會指出，肝臟一旦發炎、壞死，產生纖維化、尤其肝硬化之後，肝臟本身發生質變，本身就容易發生肝癌，尤其肝一旦硬化，每年約有5％的發生率會發生肝癌。根據福衛部統計去年慢性肝病及肝硬化退至國人第十大死因。 肝病防治學術基金會董事長許金川說，肝臟一旦發炎、壞死，產生纖維化、肝硬化之後，就是因為B肝、C肝，這種變質的肝，本身就容易發生肝癌。 肝癌不長眼睛，什麼人會得肝癌不容易預測，目前也為台大醫學院名譽教授的許金川說 ，同樣是B肝帶原者，有些人一輩子與B肝和平共存、相安無事，有些人在年紀輕輕時就發病長肝癌，也有人至晚年才得肝癌。同樣是手術切除，有些人手術後二、三十年都平安無事，有些人卻是一再復發。 肝癌的高危險群有肝硬化病人、慢性肝炎病人、B型肝炎及C型肝炎慢性感染者以及家族中有人罹患肝癌者等。 台灣成年人約有15％有B肝帶原、4％有C肝帶原，其餘50％-60％沒有B肝帶原有B肝抗體，許金川指出，這些原為B肝帶原者後來「從良」，帶原消失甚至產生抗體。他解釋，因為「人之將老，病毒也衰」隨年齡増加，病毒量減少、自己產生了扺抗力，但不表示這些人不會長肝癌。 不管是否是肝癌高危險群，要防止被難纏的肝癌找上門，許教授傳授最佳預防一招 :「有B、C肝的民眾至少每半年要做一次超音波、驗胎兒蛋白，沒有B、C肝者至少每年也要做一次，萬一不幸長了肝癌，才能及時發現及早治療。」 由於近年來醫學進步， C肝在口服新藥治癒率也逼近100％，目前 B 肝可緩解症狀控制疾病，患者若能積極就醫追蹤治療，不但可以阻斷病毒的傳染鏈，罹患肝硬化及肝癌的病患人數也會大幅下降。 肝基會2013年，成立「好心肝基金會-好心肝門診」以服務病友，不以營利為目的醫療模式，去年更成立「好心肝健康管理中心」，今年再積極擴大門診區域，以邁向「創建肝病醫療中心」的願景奠基。 「若防治肝病僅止於篩檢，對消滅肝病有限，必須把就診率及治療率提升，才能達到防肝病的目的。」肝基會執行長楊培銘認為，2018 年肝基會鎖定全台肝癌高風險縣市的 10 大偏鄉地區，以「健康管家」為概念，由個案管理師定期追蹤參加篩檢後需要治療的民眾，以提高就醫率及治療率，建立偏鄉肝炎追蹤治療的醫療模式。 他解釋，以首創「保肝全壘打 2.0 全方位醫療到點」服務， 由專責醫師團隊主動下鄉，透過篩檢找出患者，提供各項協助，以縮短就醫路途，讓更多 C 肝患者能夠治癒 C 肝。未來推廣至全國，以撲滅台灣的 B 型及 C 型肝炎，一步一腳印朝著「消滅國病-肝病」的目標努力前進。 延伸閱讀： 這３種症狀不是皮膚問題 是肝在喊救命 50歲才開始運動，來得及嗎？ 看看別人怎麼做 旅遊業實戰心法！10/12專家帶你瞄準大人商機，開創第二人生新服務 ※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。馬英九大三時曾染B肝 治療6周期間生不如死
受父親的薰陶愛運動 認為運動預防治療疾病最好的方法
肝病為國病 每7人就有1名 B肝與Ｃ肝是引起肝癌的主因
肝炎帶原者絕不可大意
肝癌最難纏 許金川傳授一招最佳預防法
肝基會今年主動下鄉 未來建肝病醫療中心消滅國病
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